TEORIA SISTÉMICA
EPISTEMOLOGIA SISTEMICA
La palabra epistemología, cuya raíz latina significa "episteme": conocimiento y "logía": ciencia, es la ciencia que se ocupa de estudiar el proceso del "conocer": el cómo conocemos lo que conocemos. En su otra raíz griega "epistemein" significa "estar parado encima": siempre nos ubicamos o posicionamos desde un lugar para conocer y esto ha ido cambiando de acuerdo al paradigma imperante en cada época.La manera de pensar el universo o la cosmovisión de la ciencia clásica era de naturaleza atomista: toda entidad no era más que un agregado de partes elementales. Por el método analítico se la descomponía en tantos elementos simples como fuera posible, para luego estudiar por separado cada uno de ellos con sus propiedades y reconstruir dicha entidad. Siguiendo las leyes de la mecánica, se describía a los fenómenos en términos de causalidad lineal y unidireccional. Una entidad se explicaba con referencia a sus condiciones iniciales. El avance científico y tecnológico requería del estudio de mayor cantidad de variables, de mayor complejidad. La epistemología sistémica surge como resultado de un quiebre paradigmático que ocurre en la década de 1950, después de la segunda guerra mundial. El nuevo paradigma afecta a las distintas disciplinas de la época, entre ellas a la psicología, dando una perspectiva distinta de cómo comprender el comportamiento y la interacción humanas, dentro de un contexto. El surgimiento del movimiento familiar en psicología, representa un enfoque distinto de la terapia. Los psicoterapeutas comenzaron a observar a los pacientes identificados como sintomáticos en el marco de la familia y comenzaron a preguntarse si podía decirse que una familia se comportaba como un "sistema", una totalidad que era más que la suma de sus miembros y que funcionaba según reglas particulares de comunicación, manteniendo un equilibrio dinámico.Observaron que los comportamientos sintomáticos cumplían la función de equilibrar o desequilibrar al sistema. Así investigaron las comunicaciones, que enfocan las relaciones de la gente cara a cara en grupos vivos, observándolos a través de la Cámara Gesell o de video grabaciones. Esta nueva cosmovisión en el campo de las ciencias se fundamenta en los siguientes postulados o premisas básicas:
La Teoría General de los Sistemas, (1936) desarrollada por el biólogo austriaco Ludwig von Bertalanffy. Su teoría general buscó "principios y leyes aplicables a sistemas generalizados", sin importar su particular género o la naturaleza de sus elementos. Definió a los sistemas como "complejos de elementos en interacción" y formuló leyes generales aplicables a cualquier "organismo" o "sistema", con independencia de la naturaleza de sus componentes. La T.G.S intenta encontrar las correspondencias entre sistemas de todo tipo. Propone un modelo de "sistema general" que puede utilizarse y ser compatible para distintas disciplinas.
La Cibernética, acuñada por el matemático Norbert Wiener, en 1948. Es un término que viene del griego kybernetiké y significa "el arte de gobernar"; estudia los sistemas de control y está interesado en los mecanismos de autorregulación y los conceptos de "retroalimentación o feedback" y de "circularidad". La noción de homeostasis como proceso autocorrectivo implica que la información sobre los efectos retroactúa sobre las causas convirtiendo un proceso lineal en circular.En la primera etapa se estudia la cibernética de primer orden o cibernética de los sistemas observados (que a su vez se divide en primera y segunda cibernética) y que considera una realidad que existe independientemente de quien la observa. Más adelante, en 1972 se diferencia una cibernética de segundo orden o cibernética de los sistemas observantes, que incluye en la descripción de las observaciones al observador. El acto de observar influye a la vez sobre el objeto observado, al punto de anular toda expectativa de predicción de parte del observador.
Los trabajos del antropólogo Gregory Bateson, que tras haber estudiado a la tribu iatmul en Nueva Guinea por diez años, desde 1927, aporta el término cismogénesis, describiendo el tipo de relaciones simétricas y complementarias que se dan en los grupos sociales. Forma parte del grupo de Palo Alto, estudiando los procesos de comunicación en familias con un miembro diagnosticado como "esquizofrénico"
La Teoría de la Comunicación Humana, (1952) surge como resultado de investigaciones hechas por el grupo de Palo Alto, California, acerca de la pragmática de la comunicación. Sus autores son Paul Watzlawick, Janet Beavin, Don Jackson.
Los nuevos desarrollos de la física cuántica con aportes del físico, cibernetista, biomatemático y filósofo Heinz von Foerster y los biólogos chilenos Humberto Maturana y Francisco Varela
Aportes del Constructivismo y Construccionismo Social, entre cuyos autores se encuentran Jean Piaget (1937), Ernst von Glasersfeld y Kenneth Gergen (1980) respectivamente
Aportes de la Hermenéutica, la Narrativa, el Deconstruccionismo de Jaques Derrida y la filosofía de Wittgenstein, Vigotsky, Bakhtin y Foucault.
Son varias las escuelas que se desarrollaron aplicando, en sus teorías y prácticas, los conceptos epistemológicos sistémicos.Antes aún de los aportes teóricos hubo pioneros en el movimiento familiar que comenzaron a trabajar e investigar con familias y con grupos, durante el decenio de 1950 en Estados Unidos. Todos ellos tuvieron una influencia notable en los terapeutas de la siguiente generación, que sistematizaron sus ideas y fundaron diferentes escuelas.Entre los más conocidos pioneros e investigadores del movimiento, se destacan: el médico hipnoterapeuta Milton Erickson, Nathan Ackerman en Nueva York, Carl Whitaker en Atlanta, Don Jackson y Virginia Satir en Palo Alto.
Las primeras escuelas entonces, que sistematizaron el creciente movimiento de prácticas e ideas en conceptos teóricos, metodologías y técnicas, fueron:
1- El grupo del MRI (Mental Research Institute), funda "la escuela de Palo Alto". Este grupo de investigación, que funcionó en una Unidad Psiquiátrica en California, estaba conformado por profesionales de diferentes áreas. entre ellos: el antropólogo Gregory Bateson, el filólogo Paul Watzlawick, el psiquiatra Don Jackson, Jay Haley, John Weakland, John Bell y la psicóloga Virginia Satir. Trabajan desde el año 1952 y en 1966 publican, como resultado de sus investigaciones, el libro "Teoría de la Comunicación Humana". Esta escuela llamada también "escuela interaccional" define al sistema según las secuencias de comportamiento recurrentes en el tiempo, que mantienen "el problema". Con los años, sus integrantes van cambiando, ingresan nuevos profesionales y algunos arman proyectos propios. Se destacan entre ellos, los trabajos de Jay Haley con Cloé Madanes, y su "terapia estratégica" basada en las relaciones jerárquicas y de poder que ocurren en cualquier relación o sistema.En la actualidad el grupo de Palo Alto continúa produciendo y formando terapeutas.
2- "La escuela de Milán" conformada por un grupo de terapeutas italianos: Mara Selvini Palazzoli, Giuliana Pratta, Gianfranco Cecchin y Luigi Boscolo.Este grupo comienza haciendo investigación en familias con un miembro gravemente perturbado, con síntomas de anorexia nerviosa o diagnóstico de esquizofrenia.Se destacan sus intervenciones paradojales y la técnica del cuestionamiento circular.
3- "La escuela estructural" de Salvador Minuchin, médico rosarino. Argentino, que teoriza su trabajo a partir de las experiencias con familias "pobres" del Bronx, Nueva York y del encuentro con Nathan Ackerman, quien venía incorporando en su trabajo a las familias.Observa la estructura de la familia de acuerdo a la descripción de sus jerarquías, fronteras y límites e interviene provocando cambios en la sesión.
Estas tres escuelas nacieron, intercambiaron y desarrollaron sus prácticas fundamentalmente en los años 60 y 70 y dejaron su huella en todos los terapeutas que decidieron formarse en la línea sistémica.
Sin embargo surgen dos movimientos importantes: "el Constructivismo", que tiene sus raíces en la biología, la etología y la cibernética; y más adelante lo que se ha denominado "Construccionismo Social", a partir de los aportes de las críticas literaria, retórica e ideológica. Estas ideas repercutieron nuevamente en las prácticas terapéuticas. Podemos incluir dentro de las llamadas "terapias posmodernas":
Las nuevas ideas permitieron ampliar el lente de observación y se comenzó a trabajar sobre temas específicos, como la mirada de género, la pobreza, las relaciones de poder y el abuso, la cultura y la exclusión social, entre otros.Comenzando el siglo 21 y con casi cuarenta años de historia, esta línea sigue explorando, transformando y proponiendo ideas que repercuten en la práctica clínica; cuestionando, enriqueciendo y ampliando la cultura de una única mirada o modo de ver y hacer psicología.
Definición
La teoría sistémica incluye conceptos de la Teoría de la Comunicación y de la cibernética desarrollada por Norbert Wiener. Según J. de Rosnay, un sistema es un conjunto de elementos en interacción dinámica, organizado en función de una finalidad. Según Gianfranco Minati, un sistema es diferente de un conjunto, puesto que un conjunto sólo es una colección de elementos con características propias, mientras que las propiedades de un sistema no se reducen a las propiedades de sus componentes. Un hombre y una mujer pueden formar un conjunto, pero una pareja forma un sistema: las propiedades emergen de las interrelaciones creadas.
Watzlawick en 1959, introdujo en el grupo de teóricos sistémicos la idea de una comprensión interaccional de las relaciones familiares y aportó otra perspectiva en los encuadres psicoterapéuticos que se habían ensayado hasta ese momento.
La Teoría de los Sistemas se fundamenta en 3 premisas básicas:
Los sistemas existen dentro de sistemas: cada sistema existe dentro de otro más grande.
Los sistemas son abiertos: esto es consecuencia de lo anterior. Cada sistema que se examine, excepto el menor o mayor, recibe y descarga algo en los otros sistemas, generalmente en los contiguos. Los sistemas abiertos se caracterizan por un proceso de cambio infinito con su entorno, los otros sistemas.
Las funciones de un sistema dependen de su estructura. Ej.: los tejidos musculares, se contraen porque están constituidos por una estructura celular que permite contracciones.
Cuando se intenta describir a la psicoterapia sistémica, bien puede ser caracterizada por su gran efectividad en la producción de cambios en tiempo breve.
Tal es así, que muchos de los textos que se han constituido en baluartes de la teoría y de la práctica, llevan la palabra cambio en sus portadas.
En relación a la psicoterapia sistémica, existen una serie de conceptualizaciones que han creado y recreado la estructura del modelo.
Muchas de ellas han colaborado en definirlo y muchas otras en desvirtuarlo.
Entre otras cosas, para entender las intervenciones o prescripciones paradojales, hace falta entender una parte de la indagación sistémica que se remite a los intentos de solución del problema, por tanto, indagar no la esfera de lo intrapsíquico sino el contexto y las interacciones.
Entender la aplicación de tareas de cualquier tipo, no consiste en reducirlas a consejos banales, tal cual podrían ser ofrecidos por un amigo o un familiar del paciente. Las tareas están dirigidas a obturar soluciones intentadas convencionales y en gran medida condenadas al fracaso, colocando en su lugar acciones verdaderamente correctoras .Para dar una opinión fundamentada acerca de este recurso, es necesario ingresar en el territorio de las interacciones y aceptar, convencerse, en fin, creer, que la pragmática de la comunicación humana es una de las claves del cambio.
La misma crítica descalificante recibe la connotación positiva, como simplemente una edulcoración en el vínculo terapéutico .Se desconoce así, la pura cepa de la redefinición que reformula la atribución de significados por sobre el síntoma, el problema o la situación, cambiando de categorización el contenido, lo que implica una profunda redefinición cognitiva. Aunque también, existen otras connotaciones más superficiales que ayudan a valorizar al paciente. Por ejemplo, cuando el terapeuta lo apoya en sus esfuerzos por asistir a la consulta y desear salir del problema en que se encuentra. En síntesis, lo que se intenta valorar son sus ganas de crecer y progresar en la vida. Sea cual fuere el nivel de la connotación, se constituye en una útil herramienta técnica que estimula el proceso terapéutico.
Otra de las críticas hacia el modelo, se centran en acusar la actitud del terapeuta sistémico de demasiado preguntón e intervencionista. Esta crítica se fundamenta en la comparación con los modelos clásicos que, en nombre de la neutralidad, participan lo menos posible, limitándose a escuchar y dejando el discurso del paciente a la libre asociación.
Sin ánimo de introducirnos en debates ultra filosóficos, el tiempo presente es una nimiedad, un rapto, en el sentido de que rápidamente se constituye en historia y, en su misma instancia, se aventura un proyecto. Es decir, el presente es un gerundio
en donde converge el pasado y el futuro. Razón por la que cuando un terapeuta interviene lo hace en el aquí y ahora, trabajando el allí y entonces y labrando objetivos por venir. Entonces, cómo es posible pensar un sujeto en tiempo presente, si somos sujetos a la historia (la nuestra, la compartida, la tácita, la oficial) y nuestras acciones poseen objetivos mediatos e inmediatos.
Pensar únicamente en un problema resulta dificultoso si se entiende que un problema involucra varias áreas de la vida de la persona y se introduce y crea una red de varios sistemas. Son numerosas las formas de focalizar, tanto trabajando en simultaneidad de problemas o colocando un orden jerárquico a sabiendas que resolviendo o puntualizando algunas de las áreas de la persona es factible que por efecto rebote se modifiquen otras, después de todo no funcionamos por compartimentos estancos. Esto quiere decir, que el modelo no solo se remite a trabajar de manera absoluta un problema, sino que son varios los temas que pueden desarrollarse en un espacio terapéutico.
El leit motiv de la focalización lleva a otro mito de la terapia sistémica enmarcada como una terapia breve. Cabe preguntarse, ¿qué se considera breve?: nuevamente la comparación. El contexto de nacimiento del modelo sistémico en psicoterapia, se encuentra bajo el patrimonio de los tratamientos que se prolongan en años, con una frecuencia de dos y tres o más sesiones por semana. Entonces, un modelo que focalice y que rápidamente ayude a resolver el conflicto de la persona, nada más apropiado que considerarlo breve. O sea, el modelo sistémico será irremediablemente mas reducido en número de sesiones y en la frecuencia de las mismas que la terapias tradicionales.
No es cierto que los terapeutas sistémicos no trabajen por años con los pacientes. A veces, entre el trabajo con subsistemas, sesiones individuales y resolución de diferentes niveles de problemas, la terapia puede prolongarse por años pero con una frecuencia de sesiones muy diferente a las terapias tradicionales.
También, lejos de generalizar y ante la imposibilidad de particularizar, deberá tenerse en cuenta numerosos factores en pos de la longitud de los trabajos terapéuticos. Un factor primordial tendrá que ver con el contexto.
Parte de este pragmatismo radica en actuar de manera inmediata, recortar el problema y trabajar con los miembros involucrados, además de no solo quedarse varado en intervenciones que se reducen a la sesión propiamente dicha sino en prescribir acciones que se desarrollarán fuera del espacio de la sesión.
Resulta imposible aplicar un modelo terapéutico de manera ortodoxa. La transpolación de un modelo a otro ámbito diferente al de su origen, deberá tomar en cuenta las reglas de juego de ese contexto nuevo, de lo contrario e indefectiblemente, terminará en fracaso.
Puntos centrales de la epistemología sistémica:
1-Cibernética
2-Teoría de la comunicación humana
3-Teoría General de los sistemas
4-Constructivismo
Siguiendo un orden histórico, en la segunda guerra mundial, aparece Norbert Wiener, quien fue el primero en pensar en la cibernética, en la teoría de la comunicación, en la teoría del control, en la analogía entre seres humanos y las máquinas. El no se imaginaba, en ese momento, que iba a empezar a revolucionar el mundo de la comunicación con estas ideas elaboradas en términos de procesos de comunicación e información en circuitos cerrados.
Hay una metáfora que refleja muy bien a la cibernética, que es: “en la segunda guerra mundial, los cañones estaban diseñados para blancos fijos, pero debido a que un avión era un blanco móvil, esos cañones tuvieron que ser rediseñados. Por lo que, primero recogían información de donde estaba el blanco y como el blanco se movía, tenían que corregir la información, alimentarse con esa información y corregir la desviación”.
La corrección de la información, es el mecanismo de la retroalimentación, o sea, de la corrección sobre la marcha, a partir de la recolección de información, la metáfora que tomamos prestada de la cibernética, es básicamente la retroalimentación, entendiéndola como la reacción a la nueva información. En el diálogo, nosotros reaccionamos a partir de los mensajes que recibimos, entonces a partir de esto se trabaja con el concepto del estudio del circuito que se genera en este intercambio.
Del ejemplo que dimos, donde las correcciones son permanentes, surgió la idea de que el circuito cerrado es un sistema que tiene un esquema de circularidad. El paradigma anterior al sistémico además de ser objetivista era lineal-causal. Ahora imaginemos una metáfora que funciona de otra manera, por ejemplo, dos personas que se corren la una a la otra en una puerta giratoria, llega un momento en que si yo les pregunto quien corre a quien, no saben. El esquema de la comunicación es igual, por eso Bateson decía que lo único precedente es la comunicación, siendo esto una paradoja, debido a que lo que esta planteando es que no hay precedente, porque con el primer axioma de la comunicación humana “es imposible no comunicar, porque es imposible no actuar”, es evidente que el que calla está enviando un mensaje, aunque yo diga: "yo callo porque el habla", o "el habla porque yo callo", son lecturas lineales de un circuito absolutamente circular.
El tema de la circularidad empieza a impregnar en el pensamiento sistémico, un sistema es un conjunto de elementos en permanente interacción, ya tomamos la palabra interacción, que significa acciones recíprocas y circulares. No nos interesa aquí como comienza, la causa, sino entender el fenómeno interactivo que se está dando con interacciones permanentes.
La teoría general de los sistemas de L. Von Bertalanffy, surge en una época donde el estudio clásico era el anatomista, el estudio de la unidad y la idea de esta nueva visión es tomar el conjunto, planteando que el todo es mucho más que la suma de las partes. Ninguna cualidad de los miembros nos va a explicar ese resultado, esto hace que las cosas se empiecen a estudiar en una dinámica permanente de elementos articulados.
Se decía que si era ciencia podía predecir el resultado. La apuración de este pensamiento hace introducir una nueva variable en el pensamiento científico: el azar, tal como sucede en economía, en meteorología, variables que ocurren y no se pueden controlar, no se puede predecir, hasta las ciencias exactas comienzan a considerar estos fenómenos.
En este momento sucede algo histórico, Bertalanffy, Von Foerster, Erickson, Bateson, Margaret Mead, se encuentran en las conferencias Macy, en EE.UU y comienzan a dialogar entre ellos, por lo cual esta información comienza a ser compartida, otra vez se vence el aislamiento y tienen una actitud curiosa con respecto a lo que el otro trae.
Uno de los grandes sintetizadores fue G. Bateson (Inglés), era una persona interesada en conocer de una manera distinta, uno de sus primeros viajes fue a las Islas Bali, donde se interesó por los rituales, los códigos de comunicación, y quiso entender el por qué y el para qué hacen lo que hacen estas tribus llamadas primitivas. Lo que observa es que las madres crían a sus hijos de forma muy particular, les van dando respuestas equívocas en cuanto a las reacciones emotivas, el chico busca algo y la madre se retira, lo deja descolocado, va generando una persona que va a tener poca conexión emotiva, lo cual, para esa población, en ese contexto, no le genera grandes problemas.
Después, en Palo Alto, cuando observa en cámaras gesell a las familias con miembros psicóticos, empieza a conectarlas con lo estudiado en las Islas Bali. . Empieza a ver interdependencia entre los distintos organismos que viven en un medio, comienza a pensar una mente relacionada con otras mentes y en el marco de un contexto.
El contexto que está permanentemente presente en la etimología y en la práctica sistémica, o sea, el marco que le da significado a las conductas verbales y no verbales, como ejemplo: esta conversación acá tiene un sentido, porque estamos en un aula, en un bar sería otra cosa con razón, porque estaría fuera de contexto, porque lo que le da sentido a esta charla es el contexto. Una de las cosas que caracterizan a la terapia sistémica, sería que nosotros tenemos que conocer mucho de los efectos del contexto, porque queremos generar contextos de cambios, de aprendizaje.
Bateson sigue investigando y comienza a ver que estas tribus hacían rituales con otras tribus donde hacían simulacros de combate, a raíz de ellos evitaban iniciar una guerra, y quedaba a salvo el honor y la dignidad. Empieza a entender fenómenos como la asimetría y la complementariedad, se interesa casi exclusivamente en la comunicación, ya sea entre animales o entre hombres, comienza este proceso que lo va a caracterizar toda la segunda parte de su vida y que lo va a hacer recalar en Palo Alto.
En la complementariedad los que interactúan están en una posición asimétrica, hay uno que calla cuando otro habla, uno grita cada vez más y el otro calla cada vez más, eso sería una escalada complementaria. Uno se pone mas activo y el otro mas pasivo, entonces podría desembocar en una guerra, una pelea, o hacer el amor. Como por ejemplo: yo me armo porque el otro se arma, yo ejecuto una acción preventiva para evitar que pase determinada cosa .No está juzgando lo que pasa, sino que está describiendo la interacción, los conceptos sistémicos hablan de una manera de interactuar que puede o no ser funcional, de acuerdo a lo que esté sucediendo, de acuerdo al contexto, a las necesidades, por ejemplo: “un hijo necesita tener una relación complementaria con su padre, lo que no quita que el padre pueda tirarse al piso y jugar con el chico, va a haber momentos de simetría, esta complementariedad y simetría se va a ir modificando con el tiempo”.
La simetría son aquellos interlocutores que están en el mismo nivel, o sea pares, pareja, amigos, lo que no quiere decir, que no tengan momentos de complementariedad, uno asume una posición mas activa sobre algo Lo que viene de los paradigmas anteriores es que la realidad era objetiva, la realidad es aquello que el observador veía allá afuera. El constructivismo con antecedentes en el arte, en el año 1920 en Rusia, con antecedentes en la Gestalt Theory, con todos sus trabajos de la percepción, figura-fondo, van generando este fuerte movimiento constructivista que básicamente hace una definición radical: "Todo lo que describe el observador es una creación del mismo", lo descripto por el observador describe al que hace la descripción, esto queda sellado en un libro que se llama "La realidad inventada", de Watzlawick, la realidad creada por la mirada del observador. Acá cae otro gran paradigma: "siempre se podía observar objetivamente", en este nuevo paradigma siempre participa la subjetividad del observador.
Cualquier conexión con la realidad es una interacción: "yo ví esto", es una interacción, un estímulo lumínico, el cerebro se transforma para poder ver lo que yo veo, por eso hay animales que ven otros colores que nosotros no vemos, por eso un esquimal puede ver 20 matices de blanco, porque tiene una mirada distinta. Esto sin hablar de las diferencias culturales, por ejemplo los testigos que vieron algo, si le agregamos el estado emocional y la memoria, que es en lo que mas confiamos, tendríamos el siguiente ejemplo ante un hecho recordado, uno le dice al otro: "no ves, no te acordas nada, no fue así, yo te voy a contar como fue", y el otro juraría lo contrario. La realidad es que ninguno está mintiendo, cada uno va a estar diciendo lo que cree que ve, ahora es una charla trivial, pero si es una charla donde se juegan determinadas cosas sobre la verdad de algo, no es visto como una confusión, está visto como lo que es, en ese caso uno es mentiroso o no tiene buena memoria.
Entonces el constructivismo va a ser muy importante, Watzlawick va a hablar de realidades de primer orden y se va a referir a ellas como que no hay tales, no hay realidades de primer orden, lo que hay son conveniencias, convenimos en llamar a esto pizarrón, el mapa no es el territorio, esto es importante para el diagnóstico, para la lectura sobre las personas, familiares o fenómenos, esto es una convención, si alguien dice que el pizarrón es un elefante, vamos a decir que distorsiona, porque tenemos una convención. Si alguien choca con un auto, se dice esto fue un choque, si alguien lo niega, otra vez hay distorsión, todo eso que vimos sería lo mas cercano a lo que antes llamábamos realidad de primer orden. Las de segundo orden es el reino de la subjetividad, de la interacción humana mas frecuente, los dos en el mismo choque, uno dice: "que mala suerte, siempre me pasa lo mismo", y el otro dice: "gracias a Dios nos salvamos!". Se les atribuyó dos significados.
Todo el tiempo, en el trabajo, hablando, damos por supuesto muchas cosas, y esto desemboca en malos entendidos absolutos, como por ejemplo: si alguien me dice que está triste, yo digo: "ahh, ya entendí", y la realidad es que no entendí nada, porque ¿qué quiere decir estar triste?, puede haber 50 casos, como alumnos estén acá, ¿cómo estás triste vos?, ¿cómo se manifiesta? lloras, no lloras, van a aparecer diferentes tristezas. El malentendido es porque avanzamos sobre esta zona de ceguera. El punto que me permite preguntar es: "se que no sé", entonces pregunto, que querés decir vos cuando decís tal cosa, dame un ejemplo, luego empiezo a entender, a veces no hay tiempo y por eso nos manejamos con ciertas convenciones y damos por supuesto otras cosas.
Hay algo en común en la comunicación: yo pienso que vos pensás, yo siento lo que vos sentís, por eso en el interrogatorio circular preguntamos: ¿qué pensás vos que piensa el de vos?, ella va a estar hablando de ella en su interacción con él.
La primer etapa de la cibernética se podría llamar la etapa de los circuitos cerrados, de la retroalimentación negativa, la etapa de la homeostasis, cambio uno. Para explicar la retroalimentación negativa y la homeostasis tomamos la metáfora del termostato, todo el tiempo cambia para tener el frío igual. Mi organismo hace cambios para que mi temperatura siga constante, o sea hay una serie de acciones de mucha intensidad para mantener las cosas iguales, esto se ve en la política, hay un cambio que no genera cambio, que es conservador, controla el equilibrio, se maneja con retroalimentación negativa, cambio uno. Es el cambio para no cambiar, una persona, una familia, un grupo, hace muchas cosas para no cambiar.
Lenguaje analógico y digital
La distinción entre el lenguaje analógico y digital, nos muestra que no solamente es la diferencia entre los verbal y lo gestual, sino que los aspectos verbales ofrecen una coreografía que baila entre analogías, metáforas y literalizaciones. El uso de la técnica de hablar el lenguaje del paciente, permite introducir metáforas que circulen por el canal que más utilice el consultante (si es verbal, auditivo, táctil, etc.).
Entonces, el lenguaje en la psicoterapia encuentra varios canales o vías de envío de información: una dinámica verbal y el manejo del cuerpo en movimiento en el espacio de la psicoterapia. En esta dirección, un giro en la evolución del modelo sistémico ha sido la introducción y revaloración de las emociones en el trabajo terapéutico.
Virginia Satir siendo una de las pioneras del modelo sistémico en las ciencias humanas y cofundadora de la meca de la comunicación humana como lo fue el MRI (Mental Research Institute), se caracterizó por utilizar el psicodrama en las sesiones familiares, además de crear un modelo individual, familiar y grupal que centraba sus objetivos en el crecimiento de la autoestima y la valoración personal. Mientras que el resto de los terapeutas sistémicos -principalmente de Palo Alto- renegaban del uso del cuerpo, ella daba preeminencia a la lectura de posturas corporales, tocaba a los pacientes, los movía de su lugar, los hacía dramatizar, jugar, cambiar de posición, etc.
Pero Satir no fue la única. Carl Whitaker, entre otros, llevó adelante un estilo personal en donde utilizaba estratégicamente sus resonancias personales y las traducía en intervenciones. Años después, Mony Elkaim acuñó el concepto de la resonancia, versión adaptada al modelo sistémico de la contratransferencia o, más claramente, como señalaba el maestro Pichon Riviere (1995): transferencia recíproca -en el intento de erradicar la distinción entre transferencia y la contratransferencia.
Estos conceptos demarcan la evolución del modelo y su difusión e incorporación a contextos nuevos que lo obligan a mutar.
Síntoma
En dirección a la evolución del modelo, resulta hasta un reduccionismo adherirse de manera ortodoxa y considerar al síntoma, por ejemplo, solamente como una denuncia de las anomalías del sistema familiar. De acuerdo a las concepciones iniciales, el síntoma fue entendido desde su objetivo -el para qué-, contrariamente a la teoría psicoanalítica que intentaba resolverlo analizándolo desde la búsqueda de sus orígenes. Es así que, desde la investigación emblemática de la Terapia familiar donde se desarrolló la teoría del doble vínculo, la mayoría de las lecturas sistémicas explicaron al síntoma como la expresión y resultado de las disfuncionalidades del sistema familiar, destino unidireccional donde iban a parar todas las hipótesis. Síntoma no es analizado en dirección a la búsqueda de los orígenes, sino, muy por el contrario, el síntoma posee un objetivo dentro de los diferentes sistemas en donde opera. Una finalidad en relación a las interacciones, jugando papeles decisivos en las diversas dinámicas relacionales. El síntoma o la conducta disfuncional, resulta funcional en tanto está al servicio de mantener cierta unión y cohesión del sistema. Si se trabaja con la persona sintomatizada, es necesario trabajar con el resto de miembros implicados que ejercen funciones complementarias a los comportamientos sintomáticos desarrollados.
Entonces, los efectos de las intervenciones y prescripciones generan una serie de cambios no solo en el protagonista, sino en las funciones que ejerce cada integrante del sistema.
El Diagnóstico
El diagnóstico, epistemológicamente, consiste en tipificar lógicamente una serie de signos y síntomas. Esta agrupación permite delimitar un perfil y describir fenoménicamente la patología, en el DSM IV.
Pero esta clasificación de trastornos mentales, observa a las personas de manera individual, sin tomar en cuenta contextos e interlocutores. Es decir, el diagnóstico está fundamentado en el ser individual.
Uno de los elementos con que se acusa, acerca del uso del diagnóstico, es la limitación y estrechez de mirada que se produce al etiquetar al paciente. La finalidad del diagnóstico no debe quedar en la acción de diagnosticar en sí misma, desde este aspecto es limitante y coartador del trazado de distinciones alternativas, convocando a entrampar al profesional y al paciente en un círculo cerrado, del cual resulta difícil escapar. El diagnóstico como apertura, es la vía de entrada para la planificación de un tratamiento terapéutico eficaz, que lleve a destruir el estigma y no a construir una realidad que lo confirme. (Ceberio y Watzlawick.1998).
El modelo sistémico concibe a la relación terapeuta-paciente como un diálogo, en el intento de suprimir el juego de poderes que hace del profesional una posición por arriba frente a una posición por debajo del paciente. Este interjuego, que raya con una concepción no solamente teórica sino ideológica, permite establecer un compromiso más sólido por ambas partes y un diálogo más distendido y afectivo.
Función pedagógica
Un punto clave en la relación terapéutica sistémica, refiere a la función pedagógica. Pero no la pedagogía pertinente a la explicitación de un consejo, una guía, una orientación (elementos y actitudes que estarían contravenidos en otros modelos), sino aquella que implica a una forma de conocer.
La preeminencia y convencionalidad de la epistemología social, radica en la linealidad. Todos los juicios lógicos, las explicaciones causalistas, la tendencia a refugiarse en el porqué, tienen su basamento en la linealidad. Cuando el terapeuta sistémico interviene, paralelamente esta enseñando a pensar y a construir la vida de una manera circular. Hasta ahora es la linealidad la que ejerce preeminencia a la hora de desarrollar construcciones de realidades, hipótesis y hasta simples razonamientos.
Si socioculturalmente continúa teniendo vigencia una epistemología causalista lineal y objetiva, no son menos los profesionales que sostienen esta posición a favor de la objetividad. Están convencidos, entre otras cosas, que en la relación terapéutica es posible que el profesional tome distancia -se disocie, como se dice específicamente- e intervenga sin poner en juego sus creencias, valores, historia, en síntesis, su estructura conceptual, de la cual, el modelo terapéutico es solamente una parte. Es decir, un observador no involucrado en el campo de lo observado.
Tipos de Familia
Si las situaciones de cambio no son aceptadas con facilidad por las familias pueden aparecer síntomas en alguno de sus miembros, como el ataque de pánico, producido por el estrés que pueden generar estos cambios.
Se debe tomar en cuenta que hoy en día con el advenimiento de familias ensambladas, uniparentales, convivencia con personas con las que no se posee lazos sanguíneos, padres abandónicos, madres sobreprotectoras pueden ser disparadoras de todo tipo de síntomas y dificultades que se pueden relacionar con la falta de un apego seguro.
Se consideran dos tipos de familias, la familia funcional y la disfuncional (problemática, patológica).
Por su estructura la familia puede clasificarse en:
Nuclear: formada por padre, madre, hijos
Extensa: formada por padre madre hijos y otros miembros que comparten lazos de consanguinidad, de adopción o afinidad
Extensa compuesta: además de los miembros de la familia extensa, otros miembros sin ningún nexo legal como amigos.
Integrada: en la cual marido y mujer viven juntos y cumplen sus funciones.
Semi integrada: los conyugues conviven pero no cumplen satisfactoriamente sus funciones.
Desintegrada: uno de los padres no convive por causas como fallecimiento, divorcio o abandono.
Tomando el concepto de Bateson de “déuteroaprendizaje”, es decir el aprender a aprender, se puede tomar en cuenta a la familia como transmisora de un modo de relación con el mundo que se da por aprendizaje por experiencia, siendo fundamentales para el desarrollo.
Si estos vínculos y aprendizajes se basan en la desconfianza aparece una relación como la llamada por Bateson de “Doble vínculo” generando una interacción displacentera en la que predominan el miedo y la inseguridad. Cuando surgen situaciones adversas que influyen en la familia o en alguno de sus miembros se debe tomar en cuenta el concepto de “resiliencia familiar”. Siendo la Resiliencia, la habilidad para resistir y hallar nuevas respuestas a los desafíos, involucra procesos dinámicos en el transcurso del tiempo que fomentan la habilidad para encontrar soluciones, superar obstáculos y entregarse de lleno a la vida.
BIBLIOGRAFÍA
La familia a pesar de todo. Eva Giberti, Noveduc 2005
La realidad inventada. P. Watzlawick
Curso de formación para terapeutas de grupo.
Lic Claudio Des Champs. Escuela sistémica argentina. 2005
Familias y terapia familiar. Salvador Minuchin. Ed. Gedisa. México
martes, 29 de septiembre de 2009
Suscribirse a:
Enviar comentarios (Atom)
No hay comentarios:
Publicar un comentario